心跳驟停

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心臟驟停(cardiac arrest)是指心臟射血功能的突然終止。人之所以存活,完全是靠心臟不停地搏動供血,一旦心跳停止,人的生命也就結束。導致心臟驟停的病理生理機制最常見為快速型室性心律失常(室顫室速),其次為緩慢性心律失常或心室停頓,較少見的為無脈性電活動(pulseless electrical activity,PEA)。心臟驟停發生后,由于腦血流突然中斷,10秒左右患者即可出現意識喪失,經及時救治可獲存活,否則將發生生物學死亡,罕見自發逆轉者。心臟驟停常是心臟性猝死的直接原因。

目錄

現場急救

心臟驟停的搶救必須爭分奪秒,千萬不要坐等救護車到來再送醫院救治。要當機立斷采取以下急救措施進行心肺復蘇。


識別心臟驟停

當患者意外發生意識喪失時,首先需要判斷患者的反應,觀察皮膚顏色,有無呼吸運動,可以拍打或搖動患者,并大聲問“你還好嗎?”。如判斷患者無反應時,應立即開始初級心肺復蘇,并以最短時間判斷有無脈搏(10秒鐘內完成)。確立心臟驟停的診斷。

呼救

在不延緩實施心肺復蘇的同時,應設法(打電話或呼叫他人打電話)通知急救醫療系統(emet’gency medical system,。EMS)。

初級心肺復蘇

包括開放氣道、人工呼吸、胸外按壓、除顫。其中開放氣道非常重要,比如老人家,可能帶有假牙或嘔吐物,如果不能及時清理這些堵塞氣道的異物,下面進行的一系列措施都是白費。詳情請點擊鏈接心肺復蘇

高級心肺復蘇

這是在醫院才能進行的步驟,詳情請點擊心肺復蘇


參考

參考文獻

《內科學》人民衛生出版社第七版醫學教材.陸再英、鐘南山主編

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