素問/刺志論篇第五十三

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刺志論篇第五十三原文

黃帝問曰:愿聞虛實之要?

岐伯對曰:氣實形實,氣虛形虛,此其常也,反此者病。谷盛氣盛,谷虛氣虛此其常也,反此者病。脈實血實,脈虛血虛,此其常也,反此者病。

帝曰:如何而反?

岐伯曰:氣虛身熱,此謂反也。谷入多而氣少,此謂反也。谷不入而氣多,此謂反也。脈盛血少,此謂反也。脈少血多,此謂反也。

氣盛身寒,得之傷寒,氣虛身熱,得之傷暑。

谷入多而氣少者,得之有所脫血,濕居下也。

谷入少而氣多者,邪在胃及與肺也。

脈小血多者,飲中熱也;脈大血少者,脈有風氣,水漿不入,此之謂也。

夫實者,氣入也;虛者,氣出也。氣實者,熱也;氣虛者,寒也。

入實者,左手開針空也;入虛者,左手閉針空也。

刺志論篇第五十三注釋

①氣實形實,氣虛形虛:馬蒔注:“氣者,人身之氣也;形者,人之形體也。氣實則形實,氣虛則形虛,此其相稱者為正,而相反則為病”。

②飲中熱:飲酒過多,中焦郁熱。

③脈有風氣:張介賓注:“風為陽邪,居于脈中,故脈大;水漿不入,則中焦無以生化,故血少”。

④實者:指邪氣盛實。

⑤虛者:指正氣虛弱。

刺志論篇第五十三參考白話譯文

黃帝問道,我希望聽您談一談虛實的的要點,可以嗎? 岐伯回答說,氣充實的,形體也壯實;氣虛弱的,形體也虛弱,這是一種正?,F象,與此相反的,就是一種病態。飲食物豐盛的,血氣旺盛,飲食物不足的,血氣衰弱,這是一種正?,F象,與此相反的,就是一種病態。脈充實的,血也充實,脈虛弱的,血也衰虛,這是一種正常的現象,與此相反的,就是一種病態。黃帝問道,什么樣的情況是反常的呢? 岐伯回答說,正氣虛弱的,但身體發熱,這叫反常。吃的多,但血氣不足,這叫做反常。吃的少,但是血氣多,這叫做反常。脈搏盛實,但血少,為反常。脈搏衰弱,但血多,為反常。

氣旺盛,但身上怕冷,這是感受了風寒邪氣。氣虛弱,但身上發熱,這是感受了暑熱邪氣。吃的食物多,但血氣不足,這是由于失血過多,或濕邪停留于下部。吃的食物少,但血氣充盛,這是因為邪氣停留于胃并上及于肺。脈小而血多,是飲酒過多,中焦郁熱。脈大而血少,是風邪入于脈中,水湯不進所造成的。實證是邪氣的入侵,虛證是正氣的外泄。邪氣實,身體發熱,正氣虛,身體寒冷。針刺實證時,應左手開大針孔以瀉邪,針刺虛證時,應左手閉合針孔以存正。

32 刺禁論篇第五十二 | 針解篇第五十四 32
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